Η βιταμίνη Β12 είναι ζωτικής σημασίας για το νευρικό σύστημα και ακόμη είναι από τα στοιχεία κλειδιά για τον σχηματισμό υγειών ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η Β12 όπως και το φολικό οξύ ως δότες ομάδων μεθυλίου προάγουν τη μείωση των υψηλών επιπέδων ομοκυστεΐνης σε ασφαλή όρια.

Η B12 για να χρησιμοποιηθεί από τον οργανισμό χρειάζεται πρώτα να μετατραπεί ενδογενώς σε μεθυλοκοβαλαμίνη με την επίδραση του ενζύμου MTRR.

Για πολλούς ανθρώπους αυτή η ενδογενής μετατροπή είναι ανεπαρκής λόγω διαφόρων αιτιών όπως: γενετικές ανωμαλίες στο γονίδιο που αφορά το ένζυμο MTRR και σε καταστάσεις όπως κακοήθης αναιμία και διαβήτης.

Έρευνες έχουν δείξει ότι η Β12 υπό τη μορφή της μεθυλοκοβαλαμίνης είναι άμεσα ενεργός κατά την απορρόφησή της.